「阿媽,我個牙黑咗啲,系咪蛀牙呀?」最近好多家長帶小朋友睇牙,都會問呢個問題。香港小朋友牙齒發黑,十有八九都系色素沉着或者齲齒搞鬼。但兩者一個系「表面功夫」,一個系「內裡腐爛」,若然搞錯,分分鐘耽誤治療!今日就請兒科牙醫用5個關鍵區別,教大家一眼識破!
色素沉着最典型就系「黑得均勻」!比如小朋友成日飲可樂、奶茶,或者阿爸愛抽煙,煙霧裏的焦油就會黏喺牙面,形成一片片黑褐色斑塊,尤其好發喺牙頸位(牙齒同牙肉交界處)。用牙科探針輕刮,表面光滑無阻力,牙齒本身冇缺損,就似塗咗層黑色蠟筆咁。
反觀齲齒,黑得「有深度」!早期可能只系白堊色脫礦斑,慢慢變成褐色,最後形成黑色小洞。探針一戳,洞底軟綿綿,甚至有腐質黏住,咬東西時容易塞牙縫,呢個就系細菌蛀穿牙釉質嘅證據啦!‘
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色素沉着嘅牙齒,質地堅硬如初!就算黑成炭,用鐵匙輕刮都冇痕跡,因為色素只黏附喺表面,未傷及牙體結構。
但齲齒就唔同啦!牙釉質被酸蝕後,會變得疏鬆易碎。用探針輕輕一挑,腐質就會脫落,露出底下軟綿綿嘅牙本質。若然小朋友喊牙痛,尤其食冷熱甜酸時刺痛,甚至夜間自發痛,就代表牙髓(牙神經)已經受感染,要盡快做根管治療啦!
若然肉眼分唔清,X光片就系「照妖鏡」!色素沉着喺X光下完全冇影,因為佢只系表面染色,牙體密度正常。
但齲齒就會顯現「黑色陰影」!早期齲齒可能只系牙釉質下層輕微脫礦,X光下呈模糊暗影;中深度齲齒則會形成明顯黑色洞穴,甚至波及牙髓腔。所以定期帶小朋友照X光檢查,可以早發現早治療!
色素沉着多數系「後天搞鬼」!比如小朋友成日飲深色飲品、吃巧克力,或者家長愛抽煙、飲茶,煙霧茶漬就會黏喺牙面。若然家長自己牙齒都黑黃,小朋友跟住學,色素沉着機會更高!
齲齒就更多「先天因素」!比如唾液分泌少、牙列不齊易藏食物殘渣,或者家長有嚴重齲齒史,小朋友遺傳到易蛀牙體質,就算少食糖都可能中招。所以家長要留意小朋友嘅口腔衛生習慣,定期帶佢哋睇牙醫,做好預防!
色素沉着治療簡單直接!兒科牙醫會用「超聲波潔牙」震落牙面色素,再配合「噴砂拋光」去除細小顆粒,全程唔痛唔出血,15分鐘搞掂!若然色素特別頑固,可以用「冷光美白」技術,利用藍光激活美白劑,分解色素分子,令牙齒恢復亮白。
但齲齒就一定要「補牙」!牙醫會先清除腐質,再用「玻璃離子」或「樹脂材料」填充齲洞,恢復牙齒形態。若然齲齒深入牙髓,就要做根管治療,去除感染牙髓後,用膠尖充填根管,最後戴「預成冠」保護牙齒。若然乳牙齲壞嚴重,甚至可能要拔牙,但一定要用「間隙保持器」留住空位,避免影響恒牙萌出!
每日清潔:3歲以下用濕紗布擦牙面,3歲以上用兒童軟毛牙刷,配合「巴氏刷牙法」(牙刷45度角貼近牙齦,輕輕打圈刷),每日刷2次,每次2分鐘。刷完牙要用牙線清理牙縫,避免食物殘渣發酵產酸。
控制飲食:減少巧克力、糖果、碳酸飲料等高糖食物,食完要即時漱口。多食芹菜、蘋果等粗纖維食物,利用咀嚼摩擦清潔牙面。睡前勿飲牛奶或果汁,避免糖分整夜侵蝕牙齒。
定期檢查:每3-6個月帶小朋友睇一次牙醫,做「氟化物塗佈」增強牙釉質抗酸性,6歲以上可做「窩溝封閉」,用樹脂材料填平後牙窩溝,降低60%齲齒風險!
阿媽阿爸記住啦!小朋友牙齒發黑唔系小事,一定要分清色素沉着同齲齒,對症下藥先得!若然唔肯定,盡快帶佢哋睇兒科牙醫,唔好拖到牙痛先後悔呀!