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亮晶晶
日期
2025-05-23 00:02:02
「掉咗粒牙，究竟選種牙定鑲牙好？」門診裏常聽到患者問這句。兩者差價動輒過萬，治療方案更似天與地——有人種牙用廿年都冇事，有人鑲牙隔幾年就要返修。今日用實在數據同真實病例，幫你捋清邊種方案更貼合需求。
單顆缺失vs全口無牙：點樣選？
病例對比：
58歲陳叔騎車跌斷左邊大臼齒，牙醫建議即刻種牙；但72歲李伯全口假牙戴十年，牙槽骨都縮水，醫生卻叫佢改做All-on-4種植。同樣缺牙，點解方案差咁遠？
關鍵差異：
單顆缺失優選種牙：鄰牙健康時，種牙獨立承擔咀嚼力，唔使磨小好牙搭橋。據《口腔種植學雜誌》數據，單顆種牙十年存留率高達97%，而傳統烤瓷橋五年後近三成需返修。
全口無牙分情況：若牙槽骨條件好（高度≥10mm），All-on-4種四顆植體可支撐整副假牙；但條件差者（如長期戴活動假牙引致骨吸收），反而要考慮吸附性義齒，費用直降六成。
避坑指南：
遇著即刻推薦「全口種牙」嘅醫生要打醒十二分精神——全口種植對骨量要求極高，強行做可能引致植體暴露甚至神經損傷。
費用差異大？背後有原因
市場價錢表：
韓系種植體（如登腾）＋全瓷冠：1.2萬-1.8萬/顆
德系種植體（如ICX）＋全瓷冠：1.8萬-2.5萬/顆
傳統烤瓷橋（三連冠）：5千-8千
活動假牙（全口）：3千-1.2萬
錢花喺邊度：
材料成本：種牙核心在植體。以登騰為例，表面經SLA處理技術，骨結合速度比普通植體快30%；而烤瓷橋主要靠鄰牙固定，材料費佔比不足三成。
醫療投入：種牙需CT掃描、導板手術等，單是數碼化種牙方案費已佔總費用兩成；鑲牙主要靠醫生臨床經驗，檢查項目較少。
使用壽命：種牙設計壽命普遍超20年，而烤瓷橋平均用8-10年，活動假牙更需每5年換新。
筍嘢陷阱：
街坊團購2999種牙？小心用「水貨」植體！藥監局數據顯示，近年查獲假冒種植體涉案值超2億，部分黑心診所用工業鈦冒充醫用級，埋下感染風險。
治療流程大不同：時間vs舒適度
種牙全攻略：
初檢：拍CT測骨量，訂手術方案（約1.5小時）
手術：植入植體，裝臨時牙（約30分鐘/顆）
癒合：等3-6個月骨結合
裝冠：取模做牙冠，完成修復
鑲牙實錄：
固定橋：磨小鄰牙（每邊至少磨1mm），取模後等1周裝橋
活動牙：取牙模，7-10日後試戴調校
體驗對比：
種牙當日可吃軟食，三個月內避免硬物；鑲牙後需1-2周適應期，固定橋初期可能有冷熱敏感，活動牙每日要淥滾水消毒。
優缺點PK：按需求揀方案
| 對比項 | 種植牙 | 鑲牙（固定橋/活動牙） |
|---|---|---|
| 傷害鄰牙 | 完全獨立，唔影響鄰牙 | 需磨小健康牙／活動牙壓迫牙床 |
| 咀嚼力 | 改善95%天然牙力 | 固定橋約70%，活動牙僅30% |
| 維護成本 | 每年檢查，用沖牙器 | 固定橋易蛀牙，活動牙每晚要除 |
| 適應人群 | 牙槽骨條件好，追求長期结果 | 預算有限，或身體狀況唔適合手術 |
隱形開支：
種牙後若發生牙周病，維護費分分鐘追上鑲牙；而鑲牙鄰牙蛀牙，可能變成連環修復案，花費更高。
邊種適合你？三步驟決策法
拍CT檢查：牙槽骨高度＜8mm，種牙需補骨粉，費用直衝2萬+
算筆數：缺1顆選種牙；缺3顆以上可能做連橋更抵
睇身體：三高患者控糖控壓先種牙；心臟裝支架者需心電監護下手術
醫生不會講嘅真相：
其實有第三條路——覆蓋義齒！用2-4顆植體支撐局部假牙，費用比全口種牙省五成，適合半口缺失嘅長者。
總結：揀醫生比揀方案更重要
無論種牙定鑲牙，核心都係醫生技術。香港口腔種植學會建議，揀執業超5年、每年做超100宗種牙病例嘅醫生。手術前記得要求睇：
衛健委官網醫師執業註冊
過往病例CT片對比
詳細手術同意書（非固定模板）
文末提醒：牙齒問題拖唔得！缺牙超3個月，牙槽骨每年吸收1mm，日後想種牙都難。定期洗牙、做牙周檢查，先係更抵靚牙嘅方法。
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