「阿Sir,我個烤瓷牙剛咬到牛腩麵裡嘅牛筋,突然聽到『咔啦』一聲,照鏡發現牙面有啲白印,咁算唔算崩瓷啊?要唔要即刻拆咗重做?」较近收到好多朋友問類似問題,尤其係食嘢時聽到牙齒「響聲」,心都涼半截。到底烤瓷牙崩裂到咩程度先要拆?今次請來資深牙醫Dr. Chan,用香港人比较易明嘅方式,拆解崩瓷自檢指南!
头一步:睇位——崩瓷位置決定風險
若崩裂位置喺後牙咬合面(即食嘢嗰面),且崩瓷面積小於2毫米,通常只係表面瓷層脫落,無須驚慌。但若崩裂位置喺前牙切緣(即門牙切東西嗰條邊),或兩顆牙之間嘅鄰面(容易塞食物嗰處),就要格外留意!前牙崩瓷會直接影響笑容美觀,而鄰面崩瓷會形成縫隙,金針菇、牛肉絲等纖維食物容易卡住,長期唔清理會引致蛀牙,甚至急性牙髓炎,痛到冇法食嘢!
第二步:摸形——崩瓷形狀暗藏危機
用舌頭輕輕舔崩瓷位置,若表面光滑如初,只係少少脫瓷,可暫時唔理。但若摸到有尖銳棱角,甚至刮到舌頭或唇內側黏膜,就要即刻約牙醫!Dr. Chan強調:「尖銳崩瓷邊緣會像小刀咁,日日刮傷口腔軟組織,嚴重會引致潰瘍,甚至增加口腔癌風險!」曾有個案因崩瓷邊緣未及時處理,三個月後舌側黏膜出現異常增生,之後要手術切除!
第三步:感痛——疼痛信號唔可以忽視
若崩瓷後咬嘢時有刺痛感,或冷熱飲食時突然抽痛,可能係崩瓷暴露出底下金屬層,或甚至傷及牙髓(牙神經)!尤其係舊式非貴金屬烤瓷牙(如鎳鉻合金),金屬氧化後會變灰黑色,長期刺激牙齦會引致發黑、退縮,嚴重會令牙根暴露,牙齒鬆動!Dr. Chan提醒:「若崩瓷後牙齦出血、腫脹,或口臭加劇,八成係細菌從崩瓷缺口入侵,引致牙周病,必須拆冠治療!」
方案1:磨——小面積崩瓷,磨平了事
若崩瓷面積小於3毫米,且無尖銳邊緣,牙醫會用專業磨頭將崩瓷面磨平滑,再抛光處理。整個過程10分鐘搞掂,費用約300−500,適合「懶懶手」型患者。
方案2:補——中等面積崩瓷,樹脂修復
若崩瓷面積大過3毫米,但未影響牙冠結構,可用光固化樹脂補回。牙醫會先酸蝕崩瓷面增加黏附力,再逐層堆疊樹脂,之後塑形、光照固化、抛光。修復後牙齒外觀接近真牙,費用約800−1500,維持時間約3-5年。
方案3:拆——大面積崩瓷或傷及牙髓,必須重做!
若崩瓷面積超過牙冠1/3,或已露出金屬層,甚至牙髓受感染,必須拆冠重做!舊式烤瓷牙拆除時可能損傷牙體,但現時用激光或高频電刀可減少創傷。重做全瓷冠費用約5000−12000,但全瓷冠無金屬、透光性好,且唔影響核磁共振檢查,長遠更抵用!
忌咬硬物:開啤酒蓋、咬蟹殼、啃冰塊等動作會令烤瓷牙承受數倍壓力,崩瓷風險激增300%!
定期檢查:每半年洗牙時,讓牙醫檢查烤瓷牙邊緣是否密合,避免細菌入侵。
選對材料:若經濟允許,優先選擇全瓷冠(如氧化鋯全瓷),其抗壓強度達1400MPa,比傳統烤瓷牙高50%,且生物相容性更佳。
Dr. Chan金句:「烤瓷牙唔係『一勞永逸』,而係『終身維護』!崩瓷後唔好自己拗,即刻約牙醫,小問題10分鐘解決,拖到牙髓炎就要根管治療,費時失事又傷錢!」
下次食嘢聽到牙齒「響聲」,記得用「睇位、摸形、感痛」三步自檢,再根據情況選擇磨、補、拆方案。保護好烤瓷牙,笑容先可以長久燦爛啦!