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夢想心
日期
2025-07-26 00:52:01
「阿傑，你整牙點解要拔牙啊？唔會好痛咩？」「阿玲你唔知啦，醫生話我個口太窄，牙齒又擠，唔拔牙整唔到靚嘅！」喺香港，好多朋友一聽到整牙要拔牙，头一反應就係驚，但其實呢個係好普遍嘅療程安排。今日就同大家詳細講下，牙醫通常會揀邊啲位置嘅牙去拔，仲有常見嘅拔牙方案，等大家心裡有個底！
整牙為何要拔牙？先搞清原理！
好多人都會問：「我牙齒明明都齊，點解仲要拔？」其實，整牙唔單止係排齊牙齒，更重要係改善咬合、調整顴骨同牙弓嘅關係。如果牙弓太小，裝唔落咁多牙，或者牙齒太擠，就會影響笑容同口腔健康。就好似之前有個客人，上顎牙齒全部向前凸，笑起嚟好似「龅牙珍」，醫生就建議拔咗4顆牙，再拉回嚟，结果就好好多啦！
牙醫比较常拔邊啲牙？五大位置大揭秘！
头一前臼齒（第4號牙）：拔牙界「常客」！
呢個位置比较常被揀，因為佢喺牙弓中間，拔咗之後，前牙可以內收，改善龅牙、地包天；後牙又可以前移，填補空隙，唔會影響咀嚼功能。而且，第4號牙嘅牙根相對短，拔牙後出血少、傷口癒合快，對日常生活影響唔大。之前有個客人，因為上顎前突，醫生就拔咗上顎兩邊嘅第4號牙，再戴牙套拉回嚟，半年後笑容就自然好多啦！
第二前臼齒（第5號牙）：特殊情況先用到！
如果第4號牙已經蛀到冇辦法留，或者牙根太短，醫生就會考慮拔第5號牙。不過呢個情況比較少，因為第5號牙靠近後牙，拔咗之後，後牙前移嘅距離會比較長，療程時間可能會延長。
智齒（第8號牙）：阻生智齒必拔！
好多香港人都會長智齒，如果智齒阻生（即唔正生，頂住前面嘅牙），或者引起牙齦腫痛、蛀牙，醫生就會建議拔掉。有時整牙前，醫生會先叫患者拔智齒，等牙弓有更多空間，方便後續排齊牙齒。之前有個客人，下顎智齒阻生，頂住第7號牙，整牙前醫生就先幫佢拔咗，等第7號牙唔再被頂歪，整牙结果就更好啦！
乳牙（嬰兒牙）：乳牙滯留必須拔！
如果小朋友換牙期，乳牙未掉，恒牙已經長出，形成「雙排牙」，醫生就會建議拔乳牙，等恒牙可以正常生長。如果唔拔，恒牙可能會長歪，影響咬合同笑容。呢個情況喺小朋友整牙前好常見，家長一定要留意！
多生牙（額外牙）：影響排齊就要拔！
有少數人會長多生牙，即喺正常牙列之外多出嚟嘅牙。如果多生牙阻礙其他牙齒生長，或者影響整牙排齊，醫生就會建議拔掉。呢個情況比較少，但一旦發現，就要盡早處理。
常見拔牙方案：4顆、2顆、1顆，點揀？
4顆方案（比较普遍）：改善顴骨突出、龅牙！
通常拔上顎同下顎各2顆第4號牙，等前牙可以內收，改善顴骨突出、龅牙。呢個方案適合大部分需要內收前牙嘅患者，療程時間大概1.5至2.5年。
2顆方案（局部調整）：解決單邊擠迫！
如果只有上顎或者下顎牙齒擠迫，醫生可能只拔2顆牙（例如上顎2顆第4號牙），等局部牙齒可以排齊。呢個方案時間會短啲，大概1至2年。
1顆方案（特殊情況）：補救用！
如果之前整牙失敗，或者有牙齒缺失，醫生可能只拔1顆牙，等其他牙齒可以調整位置。呢個情況比較少，通常要配合其他療程。
拔牙後要注意咩？香港牙醫提醒：三件事必做！
咬住棉花30分鐘：止血比较緊要！
拔牙後，醫生會叫患者咬住棉花30分鐘，等傷口止血。唔好唔停咁吐口水，因為吐口水會增加口腔壓力，令傷口再次出血。
24小時內唔好刷牙、漱口：避免血凝塊脫落！
血凝塊可以保護傷口，如果提前刷牙或者漱口，血凝塊可能會脫落，引起「乾槽症」（傷口感染、疼痛）。如果唔舒服，可以用淡鹽水輕輕漱口，但唔好用力。
食軟食、忌熱飲：等傷口癒合！
拔牙後24小時內，建議食粥、粉麵、豆腐等軟食，唔好食熱飲、辛辣、硬食物，避免刺激傷口。如果疼痛，可以按醫生指示食止痛藥。
整牙拔牙係好普遍嘅療程，牙醫通常會揀第4號牙、智齒、乳牙等位置，方案有4顆、2顆、1顆，視乎患者情況而定。拔牙後要注意止血、口腔清潔同飲食，等傷口癒合。如果想整牙，一定要揾信得過嘅牙醫，詳細溝通方案，唔好自己諗諗哋！
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