投稿
小冰雪
日期
2025-04-09 15:03:54
杜牙根（根管治療）係解決牙髓炎、根尖周炎等口腔問題嘅常見方法，但部分患者需要接受二次治療。二次杜牙根後係咪疼痛、疼痛持續幾耐以及注意事項，係患者普遍關心嘅問題。本文將結合醫學原理同臨床經驗，從疼痛機制、持續時間及護理要點三方面進行詳細解讀。
一、第二次杜牙根後係咪會痛？
二次杜牙根後疼痛並非必然，但概率高於初次治療。疼痛原因主要包括：
1.根管內殘留感染：若初次治療未深度清除細菌或根管鈣化，二次治療時器械操作可能刺激根尖組織，引發炎症性疼痛。
2.器械損傷：根管擴大或沖洗時，器械可能穿出根尖孔，導致根尖周組織損傷，出現創傷性疼痛。
3.藥物刺激：封藥後藥物滲出根尖孔，刺激根尖外組織，造成藥物性根尖周炎。
4.咬合異常：填充物過高導致咬合時創傷，引發咬合疼痛。
二、疼痛通常會持續幾耐？
疼痛持續時間因個體差異及病因不同而異，常見情況包括：
1.輕微疼痛：多數患者術後3-5天內出現脹痛或悶痛，通常喺麻藥消退後2-3天逐漸緩解。
2.炎症性疼痛：若因根管清理唔乾淨導致根尖周炎，疼痛可能持續3-7天，需要通過引流沖洗或再次根管治療緩解。
3.持續性疼痛：若疼痛超過7天並逐漸加重，可能提示根管治療失敗或器械折斷，需及時複診。
4.咬合疼痛：因填充物過高引發嘅疼痛，喺去除過高填充物之後即可緩解。
三、二次杜牙根後需要注意啲咩？
為咗降低疼痛風險同促進修復，患者需要注意以下事項：
術前準備
選擇正規醫療機構，由經驗充足嘅醫生操作。
術前進行口腔檢查及 X 線片拍攝，評估根管形態及病變範圍。
清潔口腔，減少感染風險。
術中配合
局部麻醉後保持放鬆，避免因緊張導致肌肉收縮影響操作。
如果出現劇烈疼痛，及時告知醫生調整操作。
術後護理
疼痛管理：輕微疼痛可通過冷敷緩解，若疼痛難忍可遵醫囑服用布洛芬等止痛藥。
飲食調整：術後24小時內避免用患側咀嚼，1周內禁食硬物，防止填充物脫落。
口腔清潔：使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免刺激手術區域。
複診隨訪：術後1周、1個月複診，檢查根管填充情況及根尖周組織修復情況。
異常情況處理
若出現持續性劇烈疼痛、腫脹、發熱或填充物鬆動，需立即就醫。
根管治療後需要佩戴牙冠保護牙齒，防止劈裂。
四、點樣降低二次治療嘅風險？
1.初次治療乾淨性：初次根管治療時，應選擇技術成熟嘅醫生，確保根管清理乾淨。
2.定期複查：根管治療後需定期複查，及時發現並處理根尖周病變。
3.避免自行處理：勿自行挑破腫脹或使用偏方，以免加重感染。
二次杜牙根後嘅疼痛並非不可控，通過規範治療、科學護理及及時複診，可有效降低疼痛風險並促進修復。若疼痛持續或加重，需及時就醫，以免延誤治療。
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