投稿
亮晶晶兔
日期
2025-05-24 00:16:02
蛀牙痛到食飯瞓覺都受罪，聽到醫生建議做根管治療，头一反應通常是：「要返嚟幾多次？」確實，傳統印象中根管治療需分幾次完成，但近年越來越多診所推出「一次性根管治療」。究竟係咪真係可以即日搞掂？答案並非一刀切——能否一次完成，取決於牙齒狀態、醫生判斷同埋你嘅忍耐力。
何謂一次性根管治療？
一次性根管治療，顧名思義即係將根管預備、消毒同填充三個步驟，濃縮喺一次療程內完成。傳統做法會分兩至三次，每次隔一至兩星期，等牙髓腔內嘅炎症消退再進行下一步。而一次性治療嘅更大優勢，當然係節省時間同減少覆診次數，尤其適合怕麻煩或工作繁忙嘅患者。
不過，並非所有牙齒都符合條件。例如，若牙根尖周組織已重度發炎腫脹，甚至出現膿包，強行一次完成可能令術後疼痛加劇，反结果更明顯。因此，牙醫通常會先評估以下三大關鍵因素：
哪些情況適合一次性治療？
牙髓未受感染或感染輕微
例如因意外撞崩牙導致牙髓外露，但未引發細菌感染，此時根管內較乾淨，可考慮即日完成治療。反之，若牙髓已壞死並積聚大量膿液，則需多次沖洗消毒。
根管結構簡單清晰
前牙通常只有1至2條根管，操作較直接；後牙（如大臼齒）根管分岔多且彎曲，需更長時間預備，甚至借助顯微鏡輔助，較難一次處理。
患者能長時間配合張口
根管治療需保持口腔張開至少30分鐘以上，若本身有顳顎關節問題或難以忍耐，分次治療反而更舒適。
多次治療的必要性：安心與结果如何平衡？
即使牙齒看似健康，牙醫仍可能建議分次治療，原因在於「深入消毒」。根管內部凹凸不平，單靠器械難以全部清除細菌，分階段封入消毒藥物（如氫氧化鈣）可殺滅殘留微生物，降低復發風險。此外，若患者術後出現腫痛，分次治療能彈性調整用藥，例如暫停充填、重新引流降低炎症。
不過，近年亦有研究指出，只要感染控制得宜，一次性治療的成功概率與分次治療相差無幾。關鍵在於醫生技術與設備——例如使用超聲波器械加強沖洗，或透過數位掃描精細測量根管長度，均能提升效率。
術後保養：無論幾多次，都要做「呢一步」
無論治療分幾次完成，術後必須為牙齒「戴返個頭盔」——即係安裝牙冠。根管治療後嘅牙齒失去營養供應，會逐漸變脆，咬硬物時容易崩裂；而牙冠可包裹剩餘齒質，避免斷裂導致前功盡廢。部分患者為慳錢選擇直接補牙，結果咬裂後要拔牙兼植牙，得不償失。
日常保養方面，建議改用軟毛牙刷輕力清潔，並配合牙線清理牙冠邊緣；避免咀嚼冰粒、堅果等硬物，定期返診所檢查牙冠是否鬆動。
根管治療能否一次完成，無標準答案。簡單实例在經驗足夠豐富的牙醫操作下，確實可即日解決；但複雜感染或特殊體質患者，分階段治療更穩妥。與其糾結次數，不如與醫生充分溝通，了解自身牙齒條件與治療風險，選擇更適方案。記住，治療目標是「長遠保留真牙」，而非盲目追求速度。下次牙痛時，不妨主動問一句：「我嘅情況，可以一次搞得掂嗎？」
相關文章
