喺深圳生活節奏快,打工仔連蛀牙都拖到忍無可忍先去睇牙醫。但蛀到深層嘅牙究竟要補定係杜牙根?今日就同大家拆解牙醫點樣靠X光片三指標幫你抉擇,仲附埋治療流程圖等你好似睇劇本咁清晰!
蛀牙唔係「一視」嘅病症,淺層蛀同深層蛀嘅處理手法可以差天共地。如果蛀牙只係停留喺牙釉質或牙本質表層(即係食凍嘢會敏感但未痛到入心),醫生多數會直接清理蛀黑部分再用樹脂補牙,十幾分鐘就搞掂。
但當蛀洞深入牙本質底層甚至接近牙髓,補牙前就要做「緩衝措施」——例如墊底填充或者安撫治療,等牙髓穩定再封實蛀洞。呢個階段嘅牙可能表面睇落冇事,實際上已經岌岌可危,稍一不慎就會引發牙髓炎。
真正要杜牙根嘅警報信號:夜晚自發性劇痛、咬嘢時牙根脹痛、甚至牙肉腫起膿包。呢啲症狀代表細菌已入侵牙髓或根尖組織,必須清除受感染組織同封閉根管,否則連旁邊嘅健康牙都會受牽連。
「明明蛀咗個窿,點解仲要影X光?」好多患者以為肉眼睇得清就夠,其實X光片先係揭開「隱形蛀牙」同「內部感染」嘅關鍵工具。
指標一:蛀黑陰影嘅滲透範圍
X光片中嘅灰黑色區域反映蛀牙嘅真實深度。如果陰影僅限於牙冠上半部,補牙材料足夠支撐;若陰影逼近牙髓腔甚至包圍根管口,就要評估牙髓有冇存活可能。
指標二:牙髓腔有冇異常擴張
健康牙髓腔係一條幼細管道,但如果X光片顯示腔體明顯變闊或邊緣模糊,代表牙髓可能已壞死,杜牙根先可以阻止炎症擴散。
指標三:根尖周圍有冇「黑洞」
牙根头部若出現圓形暗區,即係根尖周炎嘅典型表現,呢個時候單純補牙治標唔治本,必須透過根管治療清除感染源。
淺蛀救星:樹脂補牙
先打磨走蛀黑部分,再用與牙色相近嘅樹脂材料一層層填補塑形,更後用紫外光固化。過程唔使麻醉,蛀洞細嘅話仲可以即日完成。
深蛀過渡:安撫治療
蛀得太近牙髓時,醫生會先放降低炎症藥物暫時封住蛀洞,觀察1-2星期確定牙髓冇持續發炎,再進行长久填充。呢個步驟就好似幫牙髓打支「鎮定劑」。
方案:杜牙根
一旦確認牙髓壞死,就要打開牙冠、清除受感染組織,並用專用器械擴大根管通道。完成消毒後,用牙膠填充根管防止細菌再生,更後用牙冠保護脆弱嘅牙體。整個療程通常需2-3次覆診,等於同隻牙做場「深度大掃除」。
誤區一:補完牙就放肆咬硬殼蟹
樹脂補牙雖然堅硬,但過度用力咬合仍可能令材料崩裂。尤其係做過安撫治療嘅牙,頭一個月更好避免啃骨頭或開啤酒樽。
誤區二:杜完牙根唔使戴牙冠
冇咗牙髓提供養分嘅牙齒會逐漸變脆,齋靠補牙好易咬崩。做個全瓷冠包住牙身,唔單止咬合力,仲可以改善牙齒變色問題。
誤區三:以為冇痛就等於冇事
蛀牙復發初期可能毫無症狀,定期半年檢查同影X光片,先可以及時發現填充材料邊緣嘅微滲漏,避免細菌捲土重來。
蛀牙治療從來唔係「見窿就補」
由X光片評估到治療手法選擇,每一隻牙都有獨特嘅「搶救方案」。
記住:早期蛀牙補牙幾百蚊搞掂,拖到杜牙根就要花幾千蚊同幾個星期時間。下次發現牙面有黑線或者食甜嘢酸軟,千祈唔好等痛到瞓唔着先衝去搵牙醫啊!