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小心心
日期
2025-04-23 00:08:02
橫生智慧齒一定要拔嗎？ 牙醫診所內，呢條問題日日被問到爛。
事實上，並非每顆橫生智慧齒都要快速「處決」，但若出現特定警號，拖延處理隨時引發骨痛、面腫甚至破壞鄰牙。
究竟點樣分辨緊急與非緊急情況？以下由牙醫拆解5大必拔訊號，教你在痛到瞇埋眼前搶先一步解決隱患。
警號1：反覆發炎腫痛，抗生素變「飯後糖」
「今個月第三次食降低炎症藥，頰肉腫到似含住鴿蛋」——這是許多橫生智慧齒患者的日常噩夢。由於橫生齒齒冠與齦肉形成「盲袋」，食物殘渣與細菌長期匿藏其中，身體抵抗力稍弱即觸發冠周炎。初期症狀為隱隱作痛，時腫脹蔓延至頸部，張口受限甚至發燒。
牙醫忠告：若半年內發炎超過兩次，或每次持續超過一周，建議拔除。反覆感染可能損傷齒槽骨，甚至導致敗血症。
莫誤信「忍忍就算」——炎症期間雖不能即拔，但消腫後需盡快處理。
警號2：鄰牙被頂歪，矯牙功虧一簣
橫生智慧齒较狡猾之處，在於它會化身「無形推土機」。由於生長方向偏斜，鄰近的臼齒首當其衝。
初期可能僅感咬合不適，X光下卻已顯示鄰牙牙根被壓迫吸收，牙冠出現隱裂。
若患者正進行矯正治療，橫生齒更會拖慢進度，甚至令排列好的牙齒再次歪斜。
實際实例：25歲林小姐矯牙三年，卻因左下橫生智慧齒持續施壓，導致已排齊的門牙出現0.5毫米移位。
「早知當初矯牙前就應該先拔，現在又要多戴半年牙套。」
警號3：神經受壓，下唇麻木如「打麻針」
橫生智慧齒若位置極低，靠近下齒槽神經管，隨生長可能壓迫神經。
患者初時感覺下唇或舌頭偶然發麻，時持續麻木如剛拔完牙，甚至影響味覺。
此情況需立即評估——神經受損超過半年，可能導致持久性感覺障礙。
處理關鍵：通過3D掃描確認神經位置，由經驗十分豐富的牙醫操作可減低風險。
若已出現症狀，即使未完全萌出，也需盡早拔除避免惡化。
警號4：囊腫暗藏，齒根成「定時炸彈」
少數橫生智慧齒會發展成含牙囊腫，初期毫痛楚，卻默默侵蝕齒槽骨與鄰牙。X光下可見囊腫如「陰影」包圍齒根，若不及時處理，可能導致病理性骨折或感染擴散至顱內。
數據警訊：根據香港 大學牙學院研究，含牙囊腫患者中有30%初期誤當普通牙痛，平均延誤達14個月。
警號5：正畸或假牙治療的「必過關卡」
計劃箍牙、種植牙或佩戴活動假牙者，橫生智慧齒往往是潛在障礙。例如矯治期間，智慧齒移動可能影響後牙支撐力；製作假牙時，齒模需預留足夠空間避免壓迫。
建議：開始任何複雜牙科治療前，應拍全口X光片評估智慧齒狀態。即使暫無症狀，若預測未來會影響治療改善，預防性拔除更明智。
「橫生智慧齒一定要拔嗎？」——较終決策看三點
症狀性：反覆感染、劇痛或神經壓迫需緊急處理。
對鄰牙影響：若導致蛀牙、牙根吸收或矯治失敗風險高，應拔。
患者健康狀況：糖尿病、心臟病患者手術風險較高，需與醫生詳細評估。
橫生智慧齒一定要拔嗎？ 簡言之：無症狀且位置放心者可暫留觀察，但需定期拍片監控；若觸及上述五大警號，早拔早安心。切記莫信偏方如「含白酒消毒」或「自行挑破膿包」，以免感染擴散。
結語：智慧齒如隱形定時炸彈，橫生者風險更高。及早求助牙醫，用科技掃描精凖定位，讓治療少走彎路。畢竟，牙齒健康從來無「忍忍就算」——今日瞇眼忍痛，明日可能連張口說話都成奢望。
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