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日期
2025-10-23 17:06:37
一、根管治療後牙齒的「脆弱期」：為何需要保護？
根管治療（俗稱「抽神經」）係通過清除牙髓內感染組織，再用填充物封閉根管，阻止細菌入侵。但治療後，牙齒會失去牙髓（神經及血管）嘅營養供應，變成「無生命」狀態，牙質會逐漸變脆，抗折能力大幅下降。
香港牙醫協會數據顯示：未戴牙冠嘅根管治療牙齒，3年內發生牙根折裂嘅風險高達40%，而戴牙冠者僅為8%。例如，一位35歲患者因後牙根管後未戴牙冠，咬硬物時導致牙齒垂直折裂，需拔除並種植牙，花費增加3倍。
二、戴牙冠嘅核心作用
防止牙齒折裂
根管後牙齒失去營養，咬硬物（如骨頭、堅果）時易發生隱裂或橫向折裂。牙冠相當於「盔甲」，將剩餘牙體包裹，分散咬合力。例如，一位50歲患者因前牙根管後未戴冠，咬蘋果時導致牙冠1/3折斷，需重新根管治療並戴冠。
恢復咀嚼功能
牙冠可重建牙齒外形，確保咬合關係正常。若缺損過大，直接填充易脫落，且無法承受正常咀嚼壓力。香港中文大學口腔醫學系研究指出，戴冠後患者咀嚼效率提升60%，食物殘渣殘留率降低45%。
遮蓋變色與缺損
根管後牙齒可能因內部血紅素分解導致變灰、變黑，影響美觀。全瓷冠或高仿真烤瓷冠可完全遮蓋顏色異常，恢復自然牙色。例如，一位28歲女性因門牙根管後變色，選擇全瓷冠後笑容自信心提升，社交活動參與度增加。
防止二次感染
牙冠可密封根管口，避免食物殘渣及細菌進入導致根尖周炎。香港私家牙科診所統計顯示，未戴冠患者根尖再感染率比戴冠者高3倍。
三、唔戴牙冠嘅風險：短期省錢，長期花更多？
牙齒折裂需拔除
若牙根折裂，需拔除後種植或搭橋修復，費用為戴冠嘅3-5倍（香港種植牙均價約HK$15,000-30,000）。
鄰牙負擔增加
缺牙後鄰牙需承受更大咬合力，易導致鬆動或移位。例如，一位45歲患者因後牙根管後未戴冠，兩年後鄰牙出現鬆動，需額外治療。
美觀與功能雙重損失
前牙缺損會影響笑容，後牙缺損會導致消化的不良。研究顯示，牙齒缺失者社交自信心下降50%，飲食選擇受限。
四、點樣決定是否戴牙冠？香港牙醫嘅專業評估標準
剩餘牙體組織量
若剩餘牙體超過1/2，且無隱裂，可暫時不戴冠，但需定期檢查。
若剩餘牙體少於1/3，或已有隱裂，必須戴冠。例如，一位60歲患者因後牙大面積蛀蝕，根管後剩餘牙體僅1/4，戴冠後5年未出現問題。
牙齒位置與功能
前牙（門牙、側切牙）：美觀要求高，建議選擇全瓷冠（如E-max、Lava），顏色自然且無金屬邊緣。
後牙（磨牙、前磨牙）：咀嚼壓力大，建議選擇強度高嘅全瓷冠（如Zirconia）或金屬烤瓷冠（若不介意核磁共振影響）。
患者健康狀況
牙周病嚴重者需先治療牙周，再戴冠。
糖尿病患者需控制血糖後再修復，否則影響愈合。
經濟與美觀需求
預算有限：可選擇國產全瓷冠（約HK$3,000-5,000），壽命約8-10年。
追求長久：進口全瓷冠（如3M Lava，約HK$8,000-12,000），壽命超15年。
前牙美觀：高仿真烤瓷冠（如IPS e.max，約HK$6,000-8,000），透光性接近真牙。
五、戴牙冠後嘅護理要點：延長壽命嘅關鍵
飲食禁忌
避免咬硬物（如冰塊、骨頭）、黏性食物（如牛軋糖），否則可能導致牙冠脫落或崩瓷。
术例：一位30歲患者因咬核桃導致全瓷冠崩裂，需重新製作。
口腔清潔
使用軟毛牙刷、牙線及沖牙器，避免牙冠與牙齦交界處積聚牙石。
香港大學牙醫學院研究顯示，良好口腔衛生可使牙冠壽命延長5年。
定期檢查
每6個月洗牙及檢查牙冠邊緣是否密合，防止繼發齲齒。
术例：一位40歲患者因未定期檢查，牙冠邊緣齲蝕導致根尖再感染，需重新治療。
六、香港牙醫嘅實用建議：如何選擇牙冠？
前牙美觀優先
選擇全瓷冠（如E-max），顏色自然，無金屬反光。例如，一位新娘因門牙根管後選擇全瓷冠，婚禮笑容满意。
後牙耐用優先
選擇Zirconia全瓷冠或高強度烤瓷冠，可承受每日500次以上咀嚼壓力。
預算有限者
可考慮國產全瓷冠，性價比高，適合後牙修復。
特殊需求者
對金屬過敏者：選擇全瓷冠。
需做核磁共振者：避免金屬烤瓷冠，選擇全瓷。
七、總結：根管治療後戴牙冠，係投資而非負擔
根管治療後戴牙冠，可有效降低牙齒折裂風險，恢復功能與美觀，長遠來看節省治療費用。香港患者應根據牙齒狀況、位置及經濟能力，與牙醫充分溝通後選擇合適方案。記住，保護根管後牙齒，就係保護自己嘅口腔健康與生活質素！
行動建議：若您已完成根管治療，請盡快預約牙醫評估是否需要戴冠，避免因拖延導致更嚴重問題。香港私家牙科診所普遍提供免費初診，抓住機會保護您的牙齒！
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