喺香港,好多家長都好關心自己小朋友嘅牙齒排列問題,特別係當發現小朋友有齙牙、地包天或者牙齒不齊嘅時候,就會諗到要進行矯正。但係,幾歲開始矯正先係合適呢?呢個問題並冇一個固定嘅答案,因為唔同嘅牙齒問題同個人嘅發育情況會影響矯正嘅更佳時機。
(一)乳牙期(3-6歲)
呢個階段主要針對乳牙反頜(地包天)等問題進行矯正。如果發現小朋友有地包天嘅情況,應該盡早進行矯正,因為地包天會限制上頜骨嘅正常發育,導致面部畸形加重。通過簡單嘅活動矯治器,例如頜墊舌簧矯治器等,就可以喺短時間內糾正反頜,促進上頜骨嘅正常發育。
(二)替牙期(6-12歲)
呢個階段係兒童換牙嘅時期,可能會出現多種牙齒問題,例如牙齒擁擠、個別牙錯位、上頜前突、下頜後縮等。如果發現小朋友有功能性或者骨性錯頜畸形,例如咬唇、伸舌等唔良習慣導致嘅牙齒畸形,或者係上下頜骨發育唔協調等問題,應該及時進行干預。呢個時候可以使用功能矯治器,例如肌激動器、功能調節器等,引導頜骨嘅正常發育,改善面部形態。
(三)恆牙期(12歲以後)
呢個階段係大多數兒童進行牙齒矯正嘅黃金時期。此時恆牙已經基本萌出完畢,牙齒嘅位置同咬合關係相對穩定。對於各種牙列不齊嘅問題,例如牙齒排列擁擠、稀疏、龅牙等,都可以通過固定矯治器進行矯正。固定矯治器可以控制牙齒嘅移動,達到理想嘅矯正结果。
(一)地包天
乳牙期(3.5-5歲):係黃金干預期,通過佩戴活動矯治器調整頜骨位置,80%以上嘅病例可以避免後期正頜手術。
替牙期(8-10歲):如果乳牙期未完全糾正或者復發,呢個階段係第二次機會。此時恆牙開始萌出,骨骼進入快速發育期,可以使用功能矯治器或者前方牽引裝置,既能夠調整牙齒排列,又能夠引導頜骨生長方向。
恆牙期(12歲以後):如果前兩個階段都錯過,12歲左右恆牙基本長齊嘅時候仍然可以進行矯正。但需要注意,如果此時下頜已經明顯前突,單純嘅正畸可能無法完全改善臉型,成年之後可能需要結合手術。
(二)牙齒擁擠
可以先觀察,因為隨著頜骨嘅生長,可能會自行調整。但如果擁擠比較明显,可能需要進行早期嘅正畸干預。
(三)龅牙
一般建議喺恆牙基本萌出之後(12歲左右)進行矯正,因為此時牙齒同頜骨嘅發育已經比較穩定,矯正结果會更加理想。
兒童牙齒矯正嘅更佳年齡並冇一個固定嘅標準,需要根據具體嘅牙齒問題、個人嘅發育情況同心理準備來決定。如果係骨性問題,應該盡早干預;如果係簡單嘅牙齒排列問題,可以等到恆牙全部萌出之後再進行矯正。