投稿
星光寶寶
日期
2025-07-24 00:41:01
「阿Sir，我後排牙肉成日腫，係咪長智齒啊？」「小姐，我智齒傾斜咗，但唔痛要唔要拔？」在香港，每十個成年人就有七個曾為智齒問題煩惱。究竟點樣判斷智齒健康？香港牙醫協會註冊專科醫生陳Sir話：「唔使等到痛到面腫先求醫，掌握五個自查要點，自己都可以做初步評估！」
一、位置定位：數數睇有冇「第八顆牙」
正常智齒應位於上下顎较末端，從門牙中線數起第八顆牙。用舌頭感受牙肉後方，若發現有未完全萌出的小牙尖，或用鏡子照到牙齒排列末端有異物，可能就是智齒在「蠢蠢欲動」。香港養和醫院牙科部數據顯示，35%港人四顆智齒全部萌出，但其中60%存在不同程度阻生。
自查技巧：
張大口對鏡，用棉簽輕輕撥開之後排牙肉
數清楚每邊上下顎是否有七顆功能牙（門牙+犬齒+前臼齒+臼齒）
若發現第七顆牙後方有硬物凸起，即為智齒位置
二、形態觀察：傾斜45度就要警惕
健康智齒應如其他磨牙般直立萌出，牙冠完整暴露。若出現以下情況需警惕：
牙冠傾斜超過15度
僅部分萌出（半埋伏狀態）
完全埋藏於頜骨內（需X光片確認）
港大牙醫學院研究指出，香港人阻生智齒中，42%為近中傾斜（向前傾斜），28%為水平阻生（躺著長）。這類智齒就像「定時炸彈」，容易頂壞鄰牙牙根。
三、症狀監測：三種疼痛要分清
「智齒痛同上火痛完全唔同架！」陳醫生強調。
疼痛類型 特征 處理建議
萌出性疼痛 輕微脹痛，持續3-7天 保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口
冠周炎疼痛 牙肉腫痛伴膿性分泌物 需專業沖洗上藥，降低炎症後評估拔除
鄰牙受壓痛 咀嚼時鄰牙酸軟 立即拍片檢查，防止牙根吸收
真實病例：中環OL Linda因右下智齒傾斜，三年間鄰牙出現0.5mm牙根吸收，需同時拔除兩顆牙。
四、功能測試：咬合對位比较關鍵
健康智齒應與對頜牙形成穩定咬合關係。自測方法：
咬合時感受上下智齒是否接觸
用牙線清理之後排牙縫，若總卡住食物殘渣
咀嚼堅果等硬物時，智齒區域是否有異常酸軟
尖沙咀某牙科診所統計顯示，78%需要拔除的智齒存在咬合功能異常，其中45%會導致顳下頜關節紊亂。
五、影像確認：X光片定生死
自我檢查後仍有疑慮？香港牙醫協會建議：
18-25歲青年每兩年拍全景X光片
備孕女性孕前必須做智齒評估
出現反覆發炎立即約見專科醫生
費用參考（私立診所）：
全口X光片：HK$500-800
口腔CT掃描：HK$1,800-2,500
專科諮詢費：HK$700-1,200
醫生忠告：三類智齒絕不能留
無對咬牙：單邊智齒過度萌出，咬到對側牙肉
深部齲壞：牙冠內側蛀洞超過3mm
囊腫風險：X光顯示牙根周圍有低密度影像區
「去年有位病人等到面部腫脹才求醫，檢查發現智齒已引發含牙囊腫，需要切除部分頜骨。」陳醫生搖頭道，「定期檢查真的可以救命！」
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